Классификация туберкулеза во всех его проявлениях

Всегда, при постановке на учет, туберкулезному больному ставят диагноз. В его формулировку входит конкретно форма патологии и код по МКБ 10. Эта классификация туберкулеза дает возможность четко увидеть картину, назначить правильное лечение и др.

Классификация

Согласно международной классификации болезней десятого пересмотра каждой патологии дан свой шифр. Рассмотрим кратко описание каждой формы заболевания и ее код.

Туберкулезная интоксикация у детей и подростков

Шифр – А 16.7. Под туберкулезной интоксикацией подразумевается патология, у которой отсутствует ясное месторасположения туберкулезной палочки. В виде симптоматики идет неправильное функционирование некоторых органов и систем.

Туберкулез органов дыхания

Туберкулез органов дыхания относится к коду по МКБ 10 – А15-А16. Имеются несколько форм заболевания, они представлены в виде:

1. Первичного туберкулезного комплекса. А 15.7, А 16.7. Появляется у лиц, которые не были до этого инфицированы. Развивается в первые пять лет. Проявляется в детском, подростковом возрасте и у молодежи до 25-ти лет.
2. Туберкулеза внутригрудных узлов (лимфатических). А 15.4, А 16.7. характеризуется воспалительным процессом области лимфоузлов средостения и корня легкого. Причина – микобактерия. Обычно – это относится к первичному заражению. Подвержены люди от 17-ти и до 25-ти лет.
3. Диссеминированного туберкулеза легких. А 15 – А 16. Обнаруживают в виде очаговой инфекции в сосудах, которые расположены лор органах.
4. Милиарного туберкулеза легких. А15.0-А 15.3. заражение происходит после внедрения патогенов из очага в кровь, после этого начинают проявляться симптомы. Воспаление проявляется не сразу, первые признаки наблюдаются через 1-2 недели.
5. Очагового поражения легких. А 16.0-А 16.2. имеет место в виде вторичного инфицирования. Очаги находят в основном на одном легком при рентгенологическом обследовании.
6. Инфильтративного туберкулеза легких. А15 – А16. Это обострение очагов при вторичной патологии.
7. Казеозной пневмонии. А15 – А16. На снимке имеет вид опухолевидного новообразования. Быстро прогрессирует и разрушает орган.
8. Туберкулемы легких. А15 – А16. Подспорьем для появления туберкулемы становится очаговый или инфильтративно-пневмонический туберкулез. Также может образоваться из-за того, что каверна заполнена казеозом.
9. Кавернозного туберкулеза легких. А15 – А16. При этой форме образуются каверны в органе, которые являются смертельно опасными.
10. Фиброзно-кавернозного поражения легких. А15 – А16. Это последняя стадия болезни. Тут имеют место бронхогенные метастазы и безрезультативность лечения.
11. Цирротического туберкулеза легких. А15 – А16. Стадия, при которой преобладает пневмоцирроз над специфическим поражением легкого. Цирротические трансформации органа приводят к одышке, кашлю с мокротой, кровохарканью, дыхательной и сердечной недостаточности.
12. Туберкулезного плеврита (в том числе эмпиема). А 15.6, А 16.5. Это своеобразное осложнение после заражения МБК. Больного сопровождает постоянно удушливый кашель и боль при вдохе.
13. Поражения палочкой Коха бронхов, трахеи, верхних дыхательных путей – А 16.4, А 16.5. Чаще всего страдает гортань. Возникает как вторичное инфицирование.
14. Туберкулеза лор органов, который скомбинирован с производственными пылевыми болезнями легкого (кониотуберкулез). J Приводит к патологии вредное производство, особенно вдыхание пыли, в которой присутствует кварц.

Поражение иных органов и систем

Внелегочные поражение относятся к шифру – А18. Представлены в виде:

1. Туберкулеза мозговых оболочек и ЦНС. А 17. Имеет место напряжение мышц на затылке, головные боли (больше всего при наклонах). Проблемы с памятью, зрением, психологические расстройства и пр.
2. Туберкулеза кишечника, брюшины и брыжеечных лимфатических узлов. А 18.3. Присутствует вздутие живота после еды, имеет место непроходимость желудочно-кишечного тракта, поднимается температура, в кале видна кровь.
3. Туберкулеза костей и суставов. А 18.0. Имеется ограничение двигательной активности, болезненность даже в спокойном состоянии, склонность к переломам. Присутствует нарушение осанки.
4. Туберкулеза мочевых и половых органов. А 18.1. Больные жалуются на боль в районе поясницы, примесь крови в моче. Диагностируют как осложнение – бесплодие.
5. Туберкулеза кожи и подкожной клетчатки, устаревшее название “золотуха”. А 18.4. Имеется несколько форм болезни. Возникает вследствие прогрессирования заболевания другой локализации.
6. Туберкулеза периферических лимфатических узлов. А 18.2. В основном жертвы – дети. Излюбленные места патогена – подчелюстные и шейные лимфоузлы. Редко паховые и зоны подмышек.
7. Туберкулеза глаз. А 18.5. Может привести к полной слепоте, косоглазию.
8. Туберкулеза других органов. Это: уха – А 18-6, надпочечника – А 18.7, других органов – А 18.8(пищевода, щитовидки, эндокарда и пр.). Симптоматика при каждой патологии своя.

Характеристика туберкулезного процесса

Сам процесс можно разделить на определенные подвиды.

Локализация

Может располагаться в области легкого – в долях, сегменте. Также в иных органах – в месте локализации МБК.

Фаза

В зависимости от этапа развития бывает:

Активная фаза. Сюда относится этап:

• инфильтрации;
• распада;
• обсеменения.

Ремиссия:

• рассасывания;
• уплотнения;
• рубцевания;
• обызвествления.

Процесс

Бывает течение болезни в тяжелой или легкой форме.

Формы заболевания

По форме проявления различают латентную и клиническую формы. Первая – скрытая. Вторая дает определенную симптоматику.

Также есть открытая (выделяются МБК и человек заразен) и закрытая (МБК не выделяются, больной не заразен).

По форме проявления

Делят на первичный (человек инфицировался впервые) и вторичный (микобактерии перешли на другой орган).

Вывод

Врачи-фтизиатры руководствуются определенной классификацией. Исходя из этого, назначается лечение и варьируется его длительность.