Влияние туберкулеза на беременность
- Причины
- Симптомы при беременности
- Туберкулез легких
- Внелегочный туберкулез легких
- Течение болезни при беременности
- Можно ли рожать с туберкулезом?
- Осложнения беременности
- Последствия для плода
- Врожденный туберкулез
- Диагностика
- Методы лечения во время беременности
- Беременность после лечения туберкулеза
- Профилактика
- Вывод
В последнее время туберкулез и беременность часто связаны друг с другом. Заболевание возникает при попадании в организм микобактерии, под названием Палочка Коха или Mycobacteriumtuberculosis. Это достаточно распространенная бактерия, которая находится в окружающей среде, но людям с хорошим иммунитетом она вреда не приносит.
Но как только иммунитет ослабевает, человек попадает в группу риска, и туберкулез может развиться. Это происходит с людьми, подверженными стрессу, переохлаждению, болеющими инфекционными и другими заболеваниями.
Причины
Во время беременности организм женщины подвергается определенным нагрузкам и перестройкам. В результате ее иммунная система ослабевает, и организм становится уязвимым. Есть несколько путей заражения:
- Самый распространенный – это воздушно-капельный путь заражения при контакте с больным, у которого открытая форма заболевания. Больному достаточно чихнуть, кашлянуть или просто разговаривать, чтобы в воздух произошел выброс возбудителей заболевания.
- Контактно-бытовой путь, когда заболевший пользовался предметами больного туберкулезом человека. Это посуда, белье, предметы личной гигиены.
- Пищевой путь тоже достаточно распространенный. В этом случае заражение происходит при употреблении в пищу зараженных продуктов: мяса, молока и других.
Также патология передается от матери плоду, из-за чего это заболевание очень опасно для беременных.
к содержанию ↑Симптомы при беременности
к содержанию ↑Туберкулез легких
Туберкулез легких у беременных может протекать под видом обыкновенной простуды. У женщины могут наблюдаться следующие симптомы:
- кашель с большим выделением мокроты;
- одышка с учащенным сердцебиением;
- повышение температуры, обычно незначительное;
- болевые ощущения в области грудной клетки;
- усиленное потоотделение;
- увеличение лимфоузлов;
- при запущенной форме в отхаркиваемой мокроте появляется кровь.
Если возникают подобные симптомы, необходимо срочно пройти тщательное обследование и сдать необходимые анализы на туберкулез. Наличие заболевания определяется с помощью флюорографии, но беременным она противопоказана и назначается лишь в исключительных случаях.
Беременность при туберкулезе легких нежелательна, и если установлен такой диагноз, то лучше ее планировать после лечения.
к содержанию ↑Внелегочный туберкулез легких
Заболевание может поражать не только легкие, но и другие органы. Туберкулез у беременных может развиться:
- На глазах. Чаще всего его симптомы путают с аллергическими.
- В области мочеполовой системы. Обычно заболевание распространяется на почки.
- На костных тканях. Как правило, такая патология является осложнением. Возникает, если не был вылечен туберкулез легких.
- На органах ЖКТ.
- На кожных покровах. Такое заболевание имеет много различных форм.
- Также может поразить нервную систему. Заболевание поражает мозг и нервные клетки.
Внелегочный туберкулез может проявиться на одном или сразу на нескольких органах и протекать под видом других заболеваний. Выявить его и поставить точный диагноз можно лишь лабораторным методом. Для этого берутся анализы на туберкулез. Всех беременных тщательно проверяют. Кроме того, если у мужа есть подозрение на туберкулез, он также обязательно должен пройти обследование.
к содержанию ↑Течение болезни при беременности
Наличие туберкулеза у беременных может привести к осложнениям. При беременности симптомы заболевания могут маскироваться под токсикоз и другие побочные действия, которые можно наблюдать и у здоровой мамы. Поэтому если беременную вовремя не проверить на туберкулез, заболевание может передаться плоду.
Во время беременности в организме женщины происходят различные процессы, а туберкулез в какой-либо системе приводит к их нарушениям, что может повлечь за собой преждевременные роды и патологию плода. Поэтому туберкулез при беременности очень опасен не только для матери, но и для ребенка.
к содержанию ↑Можно ли рожать с туберкулезом?
Можно рожать женщине, у которой обнаружен туберкулез легких? Решение должен принимать лечащий врач. Это индивидуально для каждой женщины и зависит от состояния организма, а также от того, как протекает беременность, и какая степень заболевания. Также влияет на решение врача и место локализации патологического процесса.
Если у женщины наступила беременность после туберкулеза легких, у нее может возникнуть рецидив заболевания. Туберкулез во время беременности можно лечить, но под присмотром врача. Если болезнь легкой формы и поддается лечению, беременность можно оставить, есть вероятность благополучного исхода.
При тяжелых формах туберкулез и беременность несовместимы. В таких случаях врач назначает аборт и дальнейшее лечение заболевания. Следующая беременность разрешается через два года после полного выздоровления.
Также в группу повышенного риска входят женщины с патологией мочеполовой системы. У них наиболее высокая вероятность, что плод может заразиться уже при родах в роддоме.
к содержанию ↑Осложнения беременности
Туберкулез при беременности может вызвать целый ряд осложнений, как для матери, так и для ребенка. У матери может наблюдаться неблагоприятная картина течения беременности и родов:
- При беременности симптомы усиливаются за счет того, что организм ослаблен, и бактерии начинают усиленно размножаться.
- Беременность сопровождается усиленным токсикозом, из-за реакции организма на туберкулезную интоксикацию.
- Чаще возникает анемия.
- Из-за туберкулезной интоксикации происходят преждевременные роды.
- Воды у таких беременных отходят раньше времени, и роды имеют стремительный характер.
Планируя беременность, женщина должна учитывать подобные риски. И если обнаружили у нее или у мужа туберкулез, необходимо посоветоваться с врачом и при необходимости пройти полный курс лечения.
к содержанию ↑Последствия для плода
Туберкулез легких у женщин может привести к рождению ребенка с маленькой массой тела. Впоследствии этот ребенок будет развиваться медленнее своих сверстников. Но со временем, он их догонит, и все будет нормально.
Гораздо опаснее для плода заражение в роддоме во время родов. Это происходит тогда, когда мать болеет туберкулезом мочеполовой системы. У зараженного новорожденного наблюдаются следующие признаки:
- сонливость;
- отказ от груди;
- повышение температуры;
- проблемы с дыханием;
- увеличение селезенки и печени.
Как правило, такие дети отстают в развитии. Если вовремя не поставить диагноз и не начать лечение, у ребенка поражаются внутренние органы, нервная и костная система.
к содержанию ↑Врожденный туберкулез
При запущенной форме туберкулеза у матери и при отсутствии лечения, бактерии попадают в организм ребенка по пуповине. Чаще всего это происходит, когда мать болеет туберкулезом мочеполовой системы. У ребенка поражается костный мозг, центральная нервная система, печень, селезенка, сердце и другие органы. Дети с врожденной патологией живут не более пяти лет.
к содержанию ↑Диагностика
В гинекологии не принято отправлять беременных женщин на сдачу анализов на туберкулез. Это делается в тех случаях, когда есть подозрение на патологический процесс на основании клинической картины.
Диагностика туберкулеза проводится при помощи следующих анализов:
- Анализ мочи на наличие микобактерий.
- Анализ мокроты на туберкулез.
- Реакция Манту (не дает точной информации).
- ПЦР – анализ основан на выявлении антител к палочке Коха.
- Флюорография грудной клетки – противопоказана беременным.
При выявлении возбудителя заболевания в организме женщины необходимо срочно назначить лечение. Современная медицина способна предложить препараты, которые не приносят вреда развивающемуся плоду.
к содержанию ↑Методы лечения во время беременности
Лечение туберкулеза во время беременности имеет свои схемы. Как и чем лечить беременную, должен решать специалист. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, это может плохо кончиться. Доктор знает, как лечить туберкулез при беременности, какие препараты можно назначать, а какие необходимо исключить, чтобы не навредить развитию ребенка.
Лечение проводится в стационаре под строгим наблюдением медицинского персонала. Схемы лечения могут назначаться в зависимости от количества используемых препаратов. Их может быть три, четыре или пять. Такое количество лекарств необходимо, чтобы у бактерии не возникло привыкания к тому или иному препарату. Для беременных выбирают те препараты, которые не влияют на плод.
к содержанию ↑Беременность после лечения туберкулеза
Беременность после туберкулеза легких возможна не ранее, чем через два года. Больная должна пройти полный курс лечения. Во время болезни организм женщины сильно истощается, и у него нет сил для беременности. Но если беременность все-таки наступит, есть большой риск возникновения рецидивов. И туберкулез может снова вернуться, но уже в более сложной форме. Чтобы этого не произошло, организм должен полностью восстановиться.
к содержанию ↑Профилактика
Профилактика заболевания у беременных несложная. Женщине следует соблюдать ряд правил:
- В первую очередь необходимо своевременно стать на учет. Только так можно выявить заболевание на ранней стадии, и провести лечение с минимальным риском для ребенка.
- Исключить контакты с больными. Если у кого-то из родственников выявлено заболевание, необходимо изолировать его от членов семьи (отдельная комната, посуда, предметы гигиены).
- Если у мужа туберкулез, беременность лучше не планировать, а сначала его вылечить. От здорового отца родится здоровый и крепкий малыш.
- Нельзя пользоваться предметами больного человека.
- Вести правильный образ жизни, полноценно питаться, гулять на свежем воздухе и принимать витамины. Это укрепит иммунитет, и снизит риск заболевания.
Кроме того, нельзя допускать переохлаждения организма. Это может привести к снижению иммунитета и спровоцировать появление патологии.
к содержанию ↑Вывод
Таким образом, туберкулез очень опасен для организма женщины и для ее будущего ребенка. В результате него малыш может родиться инвалидом. Поэтому прежде чем запланировать беременность, женщине необходимо самой убедиться в том, что она здорова и способна родить здорового ребенка. Для этого ей нужно регулярно проходить флюорографию и сдавать общий анализ крови и мочи. Это позволит своевременно выявить нежелательные изменения в организме и их причину.
Не следует пренебрегать здоровьем отца будущего ребенка. Регулярное посещение кабинета флюорографии будет только на пользу ему и всей семье. При обнаружении заболевания нужно сразу же начать лечение. На ранних стадиях оно легче лечится, поэтому есть возможность полностью от него избавиться.
При правильном поведении и образе жизни, время между «я беременна» и «роды в роддоме» должно пройти гладко и без осложнений.