БЦЖ
К одной из обязательных вакцинаций в первые дни жизни ребенка относят прививку БЦЖ.
Что это такое?
БЦЖ – это вакцина против туберкулеза. Эта вакцинация против туберкулеза делается из живых ослабленных палочек туберкулеза крупного рогатого скота. Ее выращивают искусственно, и она не несет опасности для человека.
Как расшифровывается БЦЖ по буквам?
Если говорить о том, какая расшифровка аббревиатуры по буквам, то она следующая: бацилла Кальметта-Герена или Bacillus Calmette.
Кто открыл эту вакцину и в каком году?
Открытие было получено учеными из Франции Жан-Мари Камиллом Гереном и Леон Шарль Альбертом Кальметтом в 1919 году. В 21-ом они первый раз применили ее на практике ребенку, который только родился. В 23-ем году БЦЖ утвердили и начали применять по всему миру.
Состав вакцины
В составе БЦЖ имеются и живые, и мертвые микробактерии. В одной дозе БЦЖ имеются такие штаммы:
- 1331 Датский;
- 1173 Р2 Пастеровский Французский;
- 1077 Глаксо;
- 172 Токийский.
Так же имеется более щадящая вакцина – БЦЖ-М.
В ней имеется половина дозы. Показана детям, у которых:
- маленький вес при рождении;
- резус-конфликт с матерью, то есть, тем, которые имеют отрицательную группу при положительной у мамы;
- имеются неврологические отклонения после тяжелого родоразрешения.
БЦЖ-М делается в тех районах, где нет широко распространенной заболеваемости туберкулезом.
Противопоказания к проведению БЦЖ-вакцинации
Вакцинация БЦЖ противопоказана, если:
- ребенок, который родился, имеет массу тела не более 2-ух кг (если после выписки масса набиралась слабо, то показано введение вакцины БЦЖ-М);
- у малыша обнаружены образования доброкачественного или злокачественного характера;
- у родителей ребенка были осложнения после такой прививки;
- ребенок пьет иммуноподавляющие препараты, у него или мамы ВИЧ-инфекция;
- было внутриутробное инфицирование;
- имеются врожденные поражения мозга;
- имеют место гнойные поражения кожных покровов.
Ревакцинация БЦЖ не делается:
- при наличии обострения хронического недуга;
- во время острых респираторных заболеваний;
- при ГРИПпе, кори, краснухе и др. патологиях;
- после осложненного течения первой прививки;
- если реакция Манту положительная;
- при аллергиях.
Осложнения
Если пренебрегать ранее перечисленными противопоказаниями или производить нерекомендуемые действия после вакцинации, то могут появиться осложнения после БЦЖ в виде:
- БЦЖ-остита;
- кожного туберкулеза;
- лимфаденопатии;
- отклонения в работе почек, щитовидки и других органов;
- лимфаденита;
- келоидного рубца;
- остеита (туберклеза костей).
Иногда осложнения появляются из-за неправильных действий мед. сестры. Если вакцина была введена не внутрикожно, а подкожно, то может появиться холодный абсцесс. Избавиться от него можно будет только радикальным способом.
Также у некоторых детей имеется особая чувствительность к составу вакцины. В таких случаях может образоваться язва. Данное явление будет противопоказанием к последующей прививке.
Если родители будут внедряться в ход дальнейшего поствакционного периода, то прививка не даст ожидаемого результата, иммунитет может не выработаться.
Календарь прививок
БЦЖ – это обязательная вакцинация, которая производится:
- Новорожденному, в роддоме делают со 2 по 5 день жизни. Если по каким-то причинам вакцинация не производилась в назначенное время, то привить малыша следует на протяжении двух недель в поликлинике по месту жительства, подробнее об этом можно прочитать здесь.
- Далее производится ревакцинация в 7 лет.
- В 14-летнем возрасте.
Если в стране обстановка с туберкулезом спокойная, то прививка может делаться дважды или только после рождения.
Перед любой ревакцинацией необходимо сделать Манту. Если папула будет значительного размера, значит, малыш заразился туберкулезом или у него имеется иммунитет от этой патологии с рождения. В дальнейшем проводится диагностика, которая укажет настоящую причину подобной реакции пробы Манту.
Родители малыша могут отказаться от вакцинации. Для этого пишется заявление, в котором они указывают, что ознакомлены со всеми последствиями и берут на себя всю ответственность.
Реакция БЦЖ
Реакция на БЦЖ появляется спустя 2-3 месяца. Сразу во время введения и после на протяжении нескольких минут в месте укола будет белая папула. После она рассасывается и ничего не остается. У некоторых малышей может быть легкое покраснение и припухлость около двух дней.
Спустя три месяца БЦЖ может:
- нагнаиваться;
- краснеть;
- опухать;
- отекать;
- окрашиваться в разные цвета.
В месте укола может появиться пузырь с жидкостным включением. Все перечисленное – норма. В редких случаях повышается температура. Если она не превышает 38 градусов и не держится дольше трех дней, то обращаться к врачу нет смысла.
Через 5-6 месяцев должен образоваться шрам. Он говорит о том, что иммунитет против туберкулеза присутствует. Все процессы, описанные выше – знак того, что вырабатывается иммунитет.
Если в месте укола появились язвенные образования, присутствуют болевые ощущения, или никаких изменений вообще не происходит – это повод обратиться в больницу. Кроме этого сильное повышение температуры – до 39-40 градусов, обширные покраснения (область всего плеча), возникновение высыпаний – это говорит о том, что появились осложнения. Поэтому важно знать, как заживает БЦЖ, чтобы не допустить осложнений.
Если через полгода в месте укола не остался шрам, тут два варианта: иммунитет отсутствует из-за неверного ухода за местом прививки или у малыша присутствует врожденный иммунитет. Понять причину такой реакции на БЦЖ сможет только врач после обследования.
Что можно и нельзя после БЦЖ?
После прививки врач обязан рассказать родителям ребенка, как вести себя в поствакционный период.
Сразу после вакцинации на протяжении двух дней нежелательно контактировать с посторонними. Лучше воздержаться от посещения мест массового скопления людей. Организм в эти дни ослаблен, может произойти заражение любым заболеванием. Протекать которое будет очень тяжело. Походы на улицу разрешены. Наилучшее место – парк, лес (читайте подробнее здесь).
Место прививки нельзя трогать. Запрещены:
- прижигания и разнообразные обработки антисептиками;
- расчесывания;
- обдирания корочек;
- намеренные выдавливания гнойного секрета;
- намыливания и трения при помощи мочалок места вакцинации.
Любое внедрение в поствакционный процесс может привести к неблагоприятным последствиям. Один из вариантов – безрезультативность прививки. Фактом подтверждения этого будет служить отсутствие рубца. В таком случае нужна ревакцинация. Наихудший вариант – появление абсцессов, язв, келоидного рубца, БЦЖ-ита и прочего.
Делать или нет?
Соглашаться на вакцинацию или отказаться от нее, конечно, решают родители. Перед тем как огласить свое решение, нужно рассмотреть все за и против.
Прививка это хоть и не 100% защита от туберкулеза, но все же защита. В современном обществе носителем туберкулезной палочки является каждый пятый. Кроме БЦЖ ничего не способно обезопасить человека. Она создает иммунную защиту и в случае заражения облегчает течение болезни.
Отказавшиеся от иммунизации своего ребенка родители должны понимать, что несут полную ответственность за его жизнь. Таким образом, они забирают у малыша возможность, которая смогла бы защитить его организм от одного из самых коварных заболеваний.
Вывод
Прививка БЦЖ – это важная и главная вакцинация, которая входит в календарь обязательных прививок во многих странах, в том числе РФ.