Туберкулез лимфоузлов
Туберкулез лимфоузлов – состояние, при котором лимфатические узлы поражаются микобактерией-возбудителем заболевания и в них начинается патологический процесс. В зависимости от локализации он может иметь или не иметь внешних проявлений. Типичная симптоматика представлена на фото.
Состояние развивается исключительно вторично. При развитии патологического процесса, например, в легких, в кровь и лимфу выбрасывается множество бактерий-возбудителей. Часть их осаживается в лимфоузлах, и со временем, накапливаясь, начинают патологическое разрушение тканей.
Основная группа риска – все люди, имеющие первичный туберкулезный процесс. Но поражение лимфоузлов развивается не у всех таких пациентов. Провоцирующими факторами служат низкий иммунитет, плохое питание, дополнительный хронический или острый процесс в организме.
Сам по себе, туберкулез лимфатических узлов не заразен. Но заразен изначальный процесс, вызвавший его.
Виды
В зависимости от локализации, признаки данного заболевания существенно отличаются:
- Туберкулез периферических лимфоузлов. Обычно, наблюдается поражение подмышечных, подчелюстных и шейных лимфоузлов. Локтевые и паховые поражаются очень редко и только при специфическом близко локализованном первичном процессе. Они достаточно сильно увеличиваются, появляется болезненность, которая со временем нарастает.
- Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов. Довольно часто встречается при поражении легких. Первые признаки – небольшое уплотнение и увеличение узлов. Болезненность лишь при пальпации, и то незначительная. Но со временем нарастает.
Симптомы
Для всех групп лимфоузлов характерен такой симптом, как их уплотнение. При этом увеличения или болезненности может не быть. Кроме того, характерно изменение формы, вытягивание периферических узлов. Их увеличение и вовсе может быть заметно визуально.
Диагностика
Диагностика ведется чаще визуально, так как при наличии первичного процесса, вторичный предсказуем. В спорных случаях берется анализ лимфы, делается биопсия лимфоузла. Проба исследуется на наличие в ней возбудителя.
Лечение
Лечение проходит в составе общей противотуберкулезной схемы:
- Медикаментозное. При появлении такого процесса к трехкомпонентной схеме может быть добавлен 4 препарат. Лекарствами первого выбора являются изониазид, рифампицин, стрептомицин, пиразинамид.
- Хирургическое. Как правило, оно не применяется. Однако в отдельных случаях пораженные лимфоузлы могут быть удалены. Чаще это делает при активном распространении процесса, полном разрушении тканей узла или нагноении.
Прогноз зависит от тяжести изначального патологического процесса. Однако туберкулез достаточно успешно вылечивается и имеет благоприятный прогноз при ответственном отношении к терапии со стороны пациента и своевременном обращении к врачу.
Осложнения
Лимфоузлы при туберкулезе могут воспаляться и нагнаиваться при присоединении бактериальной инфекции, что бывает не редко. Такое состояние может привести к сепсису, абсцессу и т. п. Также наличие поражения лимфоузлов провоцирует дальнейшее распространение микобактерии-возбудителя по организму.
Вывод
Людям с туберкулезом необходимо очень тщательно следить за своим состоянием. Так как чем раньше будут замечены симптомы и начато лечение, тем более благоприятным остается прогноз.