Туберкулез имеет множество форм, которые отличны друг от друга. В самом начале у человека развивается первичный туберкулез, причиной которому является инфицирование микробактериями. Далее происходит прогрессирование заболевания и заражение других органов и тканей.
Понятие
Первичный туберкулез легких представляет собой начальное заражение микробактериями здорового человека. Чаще всего от данного заболевания страдают дети и лица до 30 лет. Это обусловлено низким иммунитетом, неправильным питанием и плохой экологической обстановкой. Причиной также становится совместное проживание с уже зараженным человеком. Ведь вирус очень быстро распространяется по воздуху и может подолгу выживать в неблагоприятных условиях.
Причины
Туберкулез передается легко, достаточно будет одного контакта с больным активной формы. Однако не у каждого человека эти бактерии приводят к развитию заболевания. В большинстве случаев болезнь замирает и может не тревожить человека на протяжении всей жизни.
Заразиться можно следующими способами:
- Воздушно-капельный и воздушно-пылевой, когда вирус передается при разговоре, дыхании или с мокротой больного. Также заражение возможно и при вдыхании пыли, где скопилась мокрота.
- Бытовой – заражение происходит при совместном ведении быта и проживании. Это может произойти через одежду, использование общей посуды и т.д.
- Гематогенный, который передается через кровь.
- Алиментный – при попадании вируса в ЖКТ.
- Внутриутробный, заражение происходит от матери к ребенку.
Первичный туберкулез может развиться и от животных, точнее, от крупного рогатого скота (употребление молока, мяса и др. продуктов питания).
Многие бактерии могут попадать в лимфу или кровь, а уже с ней разноситься по всему организму.
Симптомы и признаки
Первичные симптомы при туберкулезе следующие:
- Нарушение сна, ухудшение памяти.
- Уменьшается аппетит, в результате чего снижается вес.
- Болят мышцы и суставы.
- Температура повышается до 40 градусов.
- Развивается кашель. На ранних стадиях он не так выражен и может отсутствовать. На более запущенных стадиях появляется сухой, частый и болезненный кашель. Сильные изменения в легких приводят к кашлю с обильным отхождением мокроты.
- По мере развития заболевания появляется кровохарканье или мокрота коричневого цвета.
- Ухудшается дыхание, наблюдается одышка при небольших нагрузках.
- Появляется боль при дыхании.
- Сильное потовыделение, особенно ночью.
Чем дальше развивается заболевание, тем больше становятся заметны внешние изменения. Больной человек становится худым, кожа бледнеет, а щеки горят неестественным румянцем, появляются темные круги под глазами, сухость кожи. Все это говорит о запущенной стадии заболевания.
Формы
Выделяют следующие клинические формы первичного туберкулеза:
- Первичная туберкулезная интоксикация. Это начальная стадия заболевания, при которой наблюдаются незначительные изменения в организме. Она проявляется у людей с небольшими отклонениями в иммунитете. Попадая в организм, бактерия начинает вырабатывать много токсинов, которые провоцируют аллергическую реакцию и интоксикацию. Данная форма не имеет опасных осложнений и продолжается около полугода. Далее происходит дальнейшее развитие туберкулеза или его утихание.
- Заболевание внутригрудных лимфоузлов. Если интоксикация перешла на следующую стадию развития, значит, микробактерии поразили лимфосистему и мышцы груди. Далее происходит перемещение бактерий на другие лимфоузлы, клетки, сосуды и бронхи. Если заболевание лечить, то прогнозируется благоприятный исход. Это займет около 3-4 лет. Но если лечение игнорировать, то туберкулез поражает легкие и прогрессирует дальше.
- Первичный туберкулезный комплекс. Это самая тяжелая форма первичного туберкулеза. Она может затронуть не только легкие, но и ЖКТ и иные внутренние органы. Микобактерии начинают развиваться из-за сильной ослабленности иммунитета или общения с больным активной формой туберкулеза.
Заболевание проходит следующие стадии:
- Бактерии из области груди переходят в ворота легких.
- Там образуется очаг воспаления.
- Инфекция переходит по лимфе на другие лимфоузлы, образуя воспаления.
Комплекс имеет три обязательных компонента:
- Первичный аффект ткани легких.
- Воспаление сосудов лимфы.
- Воспаление внутригрудных лимфоузлов.
Первичный комплекс может быть вылечен при правильном и своевременном лечении. Развитие заболевания протекает медленно, и уже спустя пару лет возможно полное излечение.
Опасен ли для окружающих?
Для окружающих туберкулез является опасным заболеванием, но только при условии, что он находится в активной форме. Вирус с легкостью передается при разговоре, чихании и попадании мокроты от больного к здоровому. Заразиться можно в любом месте, будь-то улица или дом. Если у здорового человека ослаблен иммунитет, то вирус начнет активно распространяться по организму и заражать внутренние органы.
Сколько живут?
Продолжительность жизни зависит от состояния организма. Если человек сильно ослаблен, с низким иммунитетом, имеет сопутствующие заболевания, то туберкулез будет быстро развиваться. В таком случае, без экстренной помощи врачей и отсутствии лечения, человек проживет не более полугода.
Все зависит и от формы заболевания, а именно, открытая она или закрытая. С закрытой вообще можно прожить всю жизнь и даже не знать о туберкулезе, так как он себя никак не проявляет.
Проблемой распознавания болезни является и бессимптомное ее протекание на начальных этапах. Узнать о болезни можно только после прохождения рентген снимка или пробы Манту.
Если болезнь не запускать, пройти курс лечения, то прогноз будет благоприятный. Человек сможет жить обычной жизнью, а заболевание не будет прогрессировать дальше.
Диагностика
Заболевание на начальном этапе можно выявить только после обследования. Диагноз ставится после прохождения:
- Консультации врача, на которой выясняются все данные о течении заболевания, симптомах и возможных контактах с зараженными.
- Делается проба Манту, положительный результат которой указывает на наличие заболевания.
- Берется анализ мокроты.
- Проверяются лимфоузлы, прощупывается грудная клетка. Врач осматривает и кожу больного, наличие уплотнений и т.д.
- Простукиваются легкие. Благодаря этому можно выявить изменения в тканях.
- Исследуются подмышечные впадины, междулопаточные области. Делается это с помощью фонендоскопа.
- Проводится рентгеновский снимок легких. Именно с его помощью можно поставить окончательный диагноз.
Как и чем лечить?
Курс лечения происходит только в стационаре, где соблюдается режим и диета. По продолжительности это может занять от полугода до года. Процесс лечения имеет несколько составляющих:
- Химиотерапия с препаратами Изониазид, Фтивазид и Рифампицин.
- Гормональная терапия с применением аэрозолей (если поражены бронхи).
- Оперативное вмешательство. Проводится при позднем диагностировании заболевания.
После прохождения курса лечения больные находятся в специализированном санатории, где за ними производят дальнейшее наблюдение.
Последствия и осложнения
Отсутствующее или несвоевременно начатое лечение может привести к осложнениям заболевания. Среди них выделяют:
- Образование первичных каверн и свищей.
- Снижение бронхиальной проводимости, а именно, сухой кашель, боль в груди. Во время обследования можно заметить хрипы, затрудненное дыхание и др.
- Образование новых очагов туберкулеза.
- Плеврит.
- Сдавливание нервов лимфоузлами и менингит. Это бывает крайне редко.
Профилактика
Профилактика болезни имеет три направленности: медицинскую, санитарную и социальную. Первая представляет собой улучшение работы иммунитета, вторая – выявление и лечение первичных признаков туберкулеза, третья – информирование населения об опасности заболевания.
- Исключить контакт с носителями заболевания, особенно, в активной форме.
- Детям обязательно нужно проводить реакцию Манту, а также вакцинацию.
- Взрослые также должны проходить вакцинацию против туберкулеза.
- Соблюдать санитарно-гигиенические нормы.
- Принимать витаминный и минеральный комплекс.
- Беременным необходимо быть осторожными и исключить контакты с больными туберкулезом.
- Вирус боится солнца и свежего воздуха, поэтому нужно часто проветривать помещения.
- Чаще гулять на свежем воздухе и заниматься спортом.
- Избавиться от вредных привычек, правильно и сбалансированно питаться.
Вывод
Каждому человеку немаловажно было бы изучить раздел медицины под названием – фтизиатрия, где подробно рассказано о туберкулезе и мерах по его предупреждению. Это коварное заболевание, которое протекает практически бессимптомно на начальных этапах. Поэтому, очень важно проходить регулярные осмотры и делать рентген, который поможет выявить заболевание на ранней стадии.