Все факторы риска развития туберкулеза можно разделить на три большие группы:
- социальные (общий уровень, качество жизни);
- эпидемиологические (оказывающие влияние на обстановку региона в целом);
- медицинские (показатели заболеваемости, наличия доступа к медобслуживанию).
При этом вероятность инфицирования возрастает для следующих лиц:
- в пожилом возрасте;
- маленькие дети, иммунитет которых еще не сформировался должным образом;
- постинфекционные состояния, после перенесенных болезней инфекционной природы;
- наличие ВИЧ;
- больные диабетом любой стадии;
- во время терапии иммуносупрессивными медикаментами;
- злоупотребляющие алкоголем, табакокурением;
- наркоманы;
- многократно находящие в контакте с инфицированными людьми (медперсонал, сотрудники пенитенциарных заведений);
- лица, подверженные переутомлению, частым стрессам;
- плохо питающиеся, не соблюдающие правила сбалансированного, полноценного рациона.
Необходимо помнить, что один больной туберкулезом может заразить от 12 человек в год, то есть болезнь является социально опасной. Но здоровый человек, соблюдающий все меры профилактики, имеет вероятность заражения всего до 5%.
Социальная группа
Социальная группа самая большая, обычно в нее входят люди с низкой санитарной культурой, неудовлетворительным уровнем жизни, без нормального доступа к медицинскому обслуживанию. Именно среди этой категории на распространенность заболевания очень сильно влияют некоторые традиции и этнические обычаи отдельных национальностей. В социальную категорию включаются следующие лица:
- беженцы, мигранты, переселенцы;
- люди, не имеющие определенного места проживания;
- наркоманы, безработные, злоупотребляющие спиртным;
- освободившиеся из пенитенциарных учреждений.
Контактная группа
Контактная группа включает в себя лиц, которые постоянно общаются в заболевшими в силу различных причин. Такая категория включает в себя:
- профессиональная группа;
- бытовая (семейная);
- нозокомиальная;
- пенитенциарная (тюрьмы, СИЗО).
Медицинская группа
Наиболее опасной в отношении распространенности заболевания является медицинская категория, которая включает в себя людей с различными инфекционными сопутствующими заболеваниями. Очень часто такое заболевание сильно ослабляет иммунную систему, вызывая развитие благоприятных условий для заражения туберкулезом. К медицинской категории относятся такие группы риска при туберкулезе:
- пациенты с профессиональными болезнями легких;
- все ВИЧ-инфицированные;
- больные диабетом на любой стадии;
- больные, регулярно принимающие цитостатики, глюкокортикостероиды.
Категории населения с сопутствующими заболеваниями
Медицинская категория включает в себя лица, которые имеют различные сопутствующие заболевания, ослабленный иммунитет или принимают лекарственные препараты, которые могут стать причиной сильной подверженности туберкулезу. Эта категория включает в себя следующие группы риска:
- поликлинические группы, женщины после родов, больные диабетом, язвенными болезнями, страдающие расстройствами ЖКТ;
- с профессиональными заболеваниями системы дыхания, включая пылевые болезни, с менингеальной симптоматикой, раковыми новообразованиями в легких;
- с длительными заболеваниями различного характера, находящими в хронической стадии, особенно это касается воспалительных поражений;
- надпочечниковая недостаточность;
- перикардиты неясной этиологии;
- туберкулоидные формы кожных заболеваний, саркоидоз, трофические язвы.
Производственные группы риска
Эта группа включает в себя такие лица:
- медицинские работники;
- сотрудники МВД, ФСИН;
- работники зооветеринарных учреждений, относящихся к неблагоприятным группам по туберкулезу;
- работники сферы обслуживания.
Это отдельная группа, которая имеет повышенный риск заражения окружающих. Вероятность повторной заболеваемости довольно велика, особенно это касается лиц, проживающих в неблагоприятных социальных условиях. Из-за патофизиологических особенностей при туберкулезе больной остается потенциальным источником заражения, в зависимости от формы заболевания он может быть опасен для окружающих длительное время, особенно это касается членов семьи и других людей, которые находятся с ним в постоянном контакте.
Факторы риска
Туберкулез легких развивается на фоне следующих факторов риска:
- несбалансированное, плохое питание, недостаток витаминов и микроэлементов;
- неблагоприятные экономические, социальные условия проживания;
- частые стрессы, регулярное переутомление, психоэмоциональные нагрузки;
- наличие различных сопутствующих заболеваний, преимущественно инфекционного характера;
- курение, злоупотребление спиртным.
Чаще всего туберкулезом болеют при неблагоприятных социальных условиях и низкой санитарной культуре. Это люди, проживающие в тесноте, при большой скученности народа, в грязи, сырости. Ситуация усугубляется вредными привычками, отсутствием финансовой возможности и доступа к квалифицированной медицинской помощи, полноценному питанию. Чаще всего подобные условия возникают в местах проживания социально неадаптированных людей, среди лиц без определенного места жительства, беженцев, безработных.
Как не допустить заражения?
Чтобы снизить риск заболевания туберкулезом, необходимы следующие меры профилактики:
- здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, Укрепление организма;
- сбалансированное, полноценное питание;
- физическая активность, организм необходимо начинать закаливать;
- регулярное посещение медучреждения, особенно это касается медработников;
- правильное соблюдение режима работы и отдыха, следует избегать стрессовых ситуаций, переутомления.
Кроме того, рекомендуется снизить вероятность контактов с группами, где могут находиться заболевшие. Следует учитывать, что основной причиной заболеваемости является сниженный иммунный ответ в момент инфицирования. Здоровый человек имеет крайне низкий риск заболеть даже при прямом контакте с больным, но, если иммунитет слабый, то организм оказывается крайне восприимчивым к возбудителю. Наиболее подверженными туберкулезу оказываются пожилые и маленькие дети, иммунная система которых не может сопротивляться болезни в должной степени.
Туберкулез – заболевание достаточное опасное, но инфицирование во многом зависит от таких внешних факторов, как социальное окружение, доступ к медицинской помощи и общее состояние здоровья. По этой причине на первое место выводятся профилактика, укрепление иммунитета и нахождение в благоприятном социальном окружении.
https://www.youtube.com/watch?v=ApAxcDqn8BU
