Добавить в закладки
Задайте вопрос специалисту
У Вас есть вопросы? Мы ответим !
Туберкулез легких

Какой бывает мокрота при туберкулезе легких?

При инфицировании палочкой Коха, у человека со временем появляется, присущая данному заболеванию симптоматика. Один из признаков – кашель с отхождением мокроты. Мокрота при туберкулезе легких может иметь разную консистенцию и цвет.

В зависимости от этого можно сказать, на какой стадии болезнь и какие терапевтические меры нужно принять. Но, имейте в виду, только по данному симптому нельзя ставить диагноз и тем более назначать лечение больному. Для уточнения диагноза пациента направляют на полную диагностику.

Особенности мокроты при туберкулезе

Как выглядит мокрота на первых порах? При недавнем инфицировании ее при кашле вообще нет или выходить она может в незначительном количестве. Она отличается по цвету, составу, консистенции. В ней большое количество белка. Это связано со стадией заболевания и присоединившимся инфекциям.

к содержанию ↑

Состав

Мокрота при туберкулезе легких бывает:

  1. Слизистой. Тут имеется только слизь. У туберкулезных больных таких выделений практически нет, больше присущи астматикам и при бронхите.
  2. Гнойно-слизистой. В составе отделяемого больше слизистых включений. Имеет место вначале патологии, также при бронхите и воспалении легких. Оттенок такой мокроты прозрачный, с желтыми и зелеными вкраплениями.
  3. Гнойной. Тут имеется только гной. По цвету отделяемое – зеленое или желтое.
  4. Кровянисто-слизистой. Красный оттенок мокроты говорит о том, что в слизи имеются кровавые прожилки. Такой тип мокроты присущ раковым и туберкулезным больным, при пневмониях.
  5. Гнойно-слизисто-кровянистой. Тут присутствуют включения гноя, крови и слизи. Оттенок может быть разным, зависит это от того, какого компонента больше.
  6. Кровохарканье. Наблюдается на серьезной стадии заболевания. Во время кашля присутствует выделение крови. Количество варьируется.

к содержанию ↑

Количество

Одна из немаловажных особенностей – количество отделяемой мокроты. Это прямо указывает на стадию, в которой находится заболевание. С прогрессированием патологии увеличивается и количество отделяемого.

Учитывать следует количество секрета за 24 часа и за раз.

Сразу после заражения идет инкубационный период, до полугода кашля может не быть, соответственно и мокроты тоже. Потом в начале патологии выходит незначительное количество мокроты. Если выходит много секрета – это говорит о присоединившейся инфекции, стремительном развитии болезни, об отеке органа и прочем.

Соответствующий вывод делается после соотношения всех показателей, в том числе и консистенции секрета.

к содержанию ↑

Консистенция

  1. Вязкая.Тут имеется много слизистых включений, лейкоциты. Этот тип свойствен не только при туберкулезе, но и при астме.
  2. Густая.Лейкоцитов и слизи меньше, чем в предыдущем типе. Свидетельствует о том, что человек серьезно болен. Это может быть проявлением туберкулеза, пневмонии или бронхита.
  3. Жидкая.Может быть в начале патологии или свидетельствовать об обычном респираторном заболевании.

В любом случае определить туберкулез легких по внешним признакам нереально.

к содержанию ↑

Цвет

Оттенки бывают разные.

  1. Прозрачность – признак астмы, воспаления легких или начала туберкулеза.
  2. Желтоватый и зеленый оттенок – говорит об активном воспалительном процессе в органах дыхания.
  3. Красный цвет – примесь крови. Знак серьезной патологии, такой как туберкулез или рак. Иногда небольшие вкрапления – это всего лишь нарушение целостности десны или гортани.
  4. Коричневого или рыжего оттенка мокрота – незначительное содержание крови.
  5. Сероватый и черный цвета – обнаруживают у работников шахт, тех, кто много и долго курит и у людей, которые работают с пылью.

Цвет мокроты при туберкулезе также отличается в зависимости от тяжести течения патологии.

к содержанию ↑

Заразна ли мокрота больного туберкулезом?

Один из способов передачи – через отделяемый секрет. Мокрота больного туберкулезом опасна для здорового человека, а особенно для тех, у которых слабый иммунитет.

к содержанию ↑

Куда отдавать мокроту для диагностики туберкулеза?

Если есть подозрение на туберкулез, у человека будут брать различные туберкулиновые пробы и проводить инструментальные исследования. Сдача мокроты – это один из основных нюансов во время обследования. В ней специалисты будут искать палочку Коха, изучат ее цвет, консистенцию и состав.

Чтобы результат был достоверный, больной должен правильно собрать биоматериал. Образец взять желательно с утра, до завтрака. Зубы нужно почистить и тщательно прополоскать рот водой.

Мокрота должна быть откашляна в специальный стерильный контейнер, содержание слюны допускается минимальное. При плохом выведении секрета, биоматериал может собираться в течение 2-ух или 3-ех дней, при условии, что контейнер будет плотно закрыт, и располагаться в холодильнике. Взять также образец можно при бронхоскопии. Такой метод диагностики показан людям, у которых присутствует кровохарканье, выделения, имеют неприятный запах и чрезмерную обильность.

Сдается собранный материал в специальную лабораторию, где специалисты исследуют его с помощью специального оборудования. Нужную информацию дает популярный анализ ПЦР на туберкулез. При этом из мокроты выделяют возбудителя. Определенные участки копируются и сравниваются с палочкой Коха, которая имеется.

Также есть анализ, при котором выявляют бактерии путем окрашивания по Цилю-Нильсену. Лаборант наносит на стеклышко исследуемый материал, нагревает его и на него накладывается фукусин, происходит в дальнейшем обесцвечивание соляной кислотой. В конце имеет место метилен синий. Если получен положительный результат, значит, присутствует туберкулез. Окраска при этом малиновая.

На фото видны микобактерии, которые выделены по способу Циля-Нильсена.

Бактериологический (культуральный) способ определения МБТ – это посев полученного материала на питательную среду. Предварительно секрет подвергают обработке, чтобы подавить рост неспецифической микрофлоры. Обычно среда, в которой выращивается МБТ – яичная. Может быть жидкостная или полужидкостная. Длительность произрастания – от 15-ти до 90-та дней. Чтобы обнаружить патологические микроорганизмы, хватит и 20-ти микобактерии в  1 мл секрета. Потом по полученной культуре можно понять, к каким лекарствам у нее повышена чувствительность, и узнать все о ее жизнедеятельности.

Если нет роста микобактерии, значит, она утратила способность к размножению из-за действия препаратов.

Проверка анализов по длительности занимает разный промежуток времени, в зависимости от его вида. Культурный способ — длительное исследование, так как нужно время, пока произойдет выращивание бактерий в искусственной среде – это не менее месяца. Но этот метод точен и недорог.

Бак посев – получают быстро, но эффективен только в случае нахождения в мокроте достаточного количества микобактерий. Эта диагностика не подходит для тех, у кого туберкулез хотят выявить на ранней стадии.

Результаты ПЦР специалист готов огласить уже через сутки. Какой конкретно выбрать вид анализа определяет врач, зависит это от состояния больного.

Исследование мокроты при туберкулезе легких – один из основных диагностических методов. В биоматериале можно найти палочку Коха и даже сказать, на какой стадии заболевание и указать его форму. После получения результата не требуется расшифровка. В полученном анализе можно сразу увидеть, есть возбудитель у человека или нет. Также таким образом можно найти любые воспалительные процессы, которые происходят в легком. Если мокроты много – это говорит о том, что поражена обширная область органа. При ихорозных скоплениях следует думать о множественных разрушениях клеток. Если имеется красный, коричневый цвет – это свидетельствует об имеющемся кровотечении, нарушении целостности сосудов.

к содержанию ↑

Вывод

Мокрота у больного может быть разного цвета, консистенции и количества. Это зависит от состава и напрямую от имеющейся патологии. При туберкулезе количество и составляющие компоненты колеблются и меняются в процессе развития заболевания. На начальной стадии отделяемого секрета может вообще не быть. Чтобы взять биоматериал для исследования, нужно прибегнуть к дополнительным методам.

Существуют различные анализы, при которых исследуется биоматериал больного человека. Выбор того или иного вида зависит от срочности получения результата, материального положения и, конечно же, имеющейся симптоматики, диагноза. После предварительного осмотра, сбора анамнеза и инструментального исследования больному дают направление на анализ мокроты. Он подтвердит диагноз, покажет динамику и даст понять, как вести себя дальше.

Популярные обсуждения
Как интерпретировать папулу при диаскинтесте?
Сделайте Т-SPOT тест. При этом тесте ребенку ничего не вводится, а берется просто кровь на анализ и ...
Екатерина
Что можно и нельзя есть при диаскинтесте — важные рекомендации
Спасибо, только что добавил ваш сайт на страницу закладок Очень помогли.Сегодня как раз делали диас...
DominatorRus
Почему появляется синяк на месте диаскинтеста?
Здравствуйте. Ребенку 2,10года.бцж. Делали в роддоме.первую манту поставили в 2года. 10мм.недавно по...
Ольга