Добавить в закладки
Задайте вопрос специалисту
У Вас есть вопросы? Мы ответим !

Что выбрыть для диагностики туберкулеза: пробу Манту или рентген?

Туберкулез – это инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Его провоцируют микобактерии tuberculosis. Наиболее часто туберкулез поражает дыхательную систему, в частности легкие. Для первичной диагностики применяют манту или рентген. Данные способы каждый человек должен проходить регулярно для предотвращения развития заболевания. Так как именно туберкулез очень распространен сегодня. По статистике, ежегодно в России диагностируют у 120000 человек поражение туберкулезом, а во всем мире эта цифра достигает 9 млн.

Преимущества и недостатки Манту

Проба Манту – это процедура, при которой человеку подкожно вводят туберкулин. Данный препарат вызывает аллергию если в организме активизировались микобактерии туберкулеза. Это обусловлено тем, что туберкулином является вещество полученное из фрагментов микобактерий.

С помощью данной пробы можно диагностировать туберкулез у маленьких детей. Так как по календарю прививок пробу проводят детям с 1 года. Ставят ее один раз в год. Преимуществами Манту является то, что с ее помощью проводится выявление инфицированных пациентов, у которых нет никаких признаков патологии.

Дополнительно эта диагностика назначается для подтверждения диагноза туберкулез. Выявляются инфицированные год назад и больше. У них проявляется большая папула с покраснением.

Недостатками пробы Манту является достаточно большой список противопоказаний к данному исследованию. К основным факторам относятся:

  • аллергия;
  • сильное снижение иммунитета;
  • острое течение заболеваний, а также обострения хронических патологий с выраженными симптомами;
  • заболевания дерматологического характера;
  • детский возраст до 12 месяцев.

А также, недавно введенные другие вакцины, прием препаратов оказывающих нагрузку на иммунную систему и т.д. При наличии таких факторов результат будет искаженным и неточным. То есть различные факторы могут повлиять на результат и он будет ложноположительным или ложноотрицательным.

Ложный результат может возникать также при неправильном проведении процедуры, обычно это бывает, когда пробу проводят в школах, детских садиках, детских поликлиниках. Для корректного проведения исследования нужно обратиться в тубдиспансер.

Недостатком пробы Манту называют также специфичность метода. Так как ложноположительная реакция может быть после вакцинации БЦЖ и при инфицировании человека туберкулезными бактериями непатогенных форм.

к содержанию ↑

Преимущества и недостатки рентгенографии

Рентгенография – это точный метод диагностики туберкулеза легких. Ведь применяя такой метод врач может оценить состояние тканей легких и степень их поражения. Преимуществом этого исследования является то, что на снимке рентгена туберкулез отличается от онкологического поражения, пневмонии и т.д.

Рентген позволяет точно понять локализацию патологических очагов. Также положительным фактором проведения рентгенографии является возможность определения вида поражения легочных тканей. То есть туберкулез очагового, инфильтративного, кавернозного, диссеминированного характера.

Также данное исследование не имеет противопоказаний. Даже беременным на первом триместре могут сделать рентген при подозрении на туберкулез. Просто живот женщины прикрывают специальным жилетом защищающим от лучей рентгена.

Главным недостатком этого метода является лучевая нагрузка, которая оказывается на организм во время проведения процедуры. Безопасная доза облучения для человека – это 1 мЗв в год. Это всего одна процедура. Если человек болен на туберкулез, то необходимо проводить рентген достаточно часто – около 10-20 раз в год. При данной нагрузке есть даже вероятность развития онкологического поражения.

Наиболее щадящим методом является цифровая рентгенография. Безопаснее он считается из-за того, что минимальная дозировка лучевого воздействия при цифровом исследовании становит 0,01 мЗв.

к содержанию ↑

Что же выбрать?

Данные методы профилактической диагностики туберкулеза применяются в разных случаях. А именно, пробу Манту обычно делают детям от 1 года и до 14 лет с регулярностью раз в год. Это учтено законом. Рентгенографию применяют для профилактического осмотра чаще взрослых. Раз в год такое исследование должны проходить все.

Если есть подозрение на туберкулез, то оба исследования подходят для взрослого, и для ребенка. Это необходимо для более тщательной диагностики. Манту и рентген эффективны вместе при установлении диагноза.

Обратите внимание! Довольно часто сегодня родители принимают решение делать ребенку рентген вместо Манту. Так как это более точный метод и ложных результатов не дает.

к содержанию ↑

Какие еще методы диагностики существуют?

Сегодня диагностика туберкулеза расширенная. Есть современные анализы для определения туберкулеза. К ним относятся:

  • Диаскинтест.
  • Анализ ПЦР.
  • Квантифероновый тест.

Диаскинтест – это препарат, который является продуктом современной генной инженерии, так как изготовлен из рекомбинатного туберкулезного аллергена. Также как и манту тест заключается в проявлении реакции иммунной системы. Преимуществом данного анализа является то, что введенная вакцина БЦЖ не оказывает воздействия на корректность результата. Проводится Диаскинтест аналогично пробе Манту, то есть препарат вводится подкожно.

Полимерная цепная реакция – это современный анализ мокроты, с помощью которого можно установить наличие микобактерий и других возбудителей. При этом анализе специфические фрагменты ДНК патологических возбудителей отделяются, а потом поддаются действию термостата. После такой процедуры отчетливо видно какой именно патогенный организм активизировал заболевание. ПЦР можно сделать ребенку.

Новым методом в диагностике считается квантифероновый иммунологический тест. Преимуществом данного теста является отсутствие аллергических реакций, побочных эффектов, а также проявления ложных реакций.

Для проведения квантифероновой реакции необходима венозная кровь. Исследуя биологический материал по особому методу можно определить наличие латентной формы. Проявляется она слабо, а процесс развивается активно, поражая иммунные клетки изнутри.

Дополнительно проводятся еще методы диагностики, которые позволяют визуализировать пораженный орган. На ряду с рентгенографией эффективны:

  • Рентгеноскопия;
  • Флюроография;
  • Томография;
  • Трахеобронхоскопия.
к содержанию ↑

Заключение

Туберкулез — это серьезное заболевание, которое очень распространено сегодня не только среди людей живущих за гранью бедности, но и людей с нормальным образом жизни. Чтобы предупредить развитие данного заболевания необходимо регулярно проходить диагностику как детям, так и взрослым. Ведь ранняя диагностика позволяет вылечить заболевание, запущенный патологический процесс трудно поддается терапии.

Популярные обсуждения
Как интерпретировать папулу при диаскинтесте?
Сделайте Т-SPOT тест. При этом тесте ребенку ничего не вводится, а берется просто кровь на анализ и ...
Екатерина
Что можно и нельзя есть при диаскинтесте — важные рекомендации
Спасибо, только что добавил ваш сайт на страницу закладок Очень помогли.Сегодня как раз делали диас...
DominatorRus
Почему появляется синяк на месте диаскинтеста?
Здравствуйте. Ребенку 2,10года.бцж. Делали в роддоме.первую манту поставили в 2года. 10мм.недавно по...
Ольга