Добавить в закладки
Задайте вопрос специалисту
У Вас есть вопросы? Мы ответим !

Как протекает туберкулез яичников у женщин, первые симптомы?

Палочка Коха поражает легочную ткань, но потом распространяется по организму и может поразить любой орган. Опасным считается туберкулез яичников у женщин. Патология встречается практически у 2% пациенток с заболеваниями мочеполовой системы. Необходимо знать факторы риска, симптомы заболевания и методы терапии.

Что такое туберкулез яичников у женщин?

Это болезнь, которая проявляется в результате проникновения палочки Коха в половые органы женщины. Генитальный туберкулез доставляет массу проблем и вызывает серьезные осложнения и интоксикацию.

  1. Развитие заболевания происходит следующим образом:
  2. Инфекция поражает легкие или располагается в кишечнике. Микобактерии могут на протяжении нескольких лет проживать в этих органах и никак себя не проявлять.
  3. Влияние негативных факторов провоцирует попадание палочки Коха в кровяное русло и разнос по всему организму.
  4. Иногда при частых стрессах, хронических инфекция в кишечнике микобактерии контактным путем могут проникать на маточные трубы и далее в яичники.
  5. В яичниках заболевание провоцирует ответную реакцию иммунной системы в виде воспалительного процесса.
  6. Происходит формирование очагов некроза.

Заражение после полового акта туберкулезом практически невозможно, так как клетки половых путей женщины не восприимчивы к возбудителю.

к содержанию ↑

Причины и группы риска

Туберкулез яичников практически никогда не развивается как самостоятельная инфекция, чаще всего распространение происходит из первичного очага. Среди причин развития патологии можно назвать:

  • Наличие инфекционных заболеваний репродуктивных органов, например, аднексит, эндометрит, что приводит к снижению местного иммунитета.
  • Проживание рядом с больным активной формой туберкулеза или близкий контакт с таким человеком.
  • Женщина уже болела активной формой, независимо от локализации палочек Коха.

Наличие провоцирующих факторов еще не гарантирует 100% развитие заболевания, но риск повышается во много раз.

Не всегда контакт с микобактериями приводит к развитию серьезной патологии. В группу риска попадают женщины:

  • Проживающие в неблагоприятной социальной атмосфере.
  • С низким уровнем жизни.
  • Не придерживающиеся рационального и здорового питания.
  • Ведущие аморальный образ жизни.
  • Имеющие слабый иммунитет.
  • Не прививавшиеся от туберкулеза.

К факторам риска можно отнести: длительное пребывание в сырых и холодных условиях, отсутствие своевременной терапии воспалительных и инфекционных заболеваний органов репродуктивной системы, постоянный контакт с больным туберкулезом открытой формы.

При наличии у женщины в организме палочек Коха вероятность развития туберкулеза яичников также повышается.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы

Туберкулез репродуктивных органов у женщин может длительное время протекать без видимых симптомов. Это затрудняет диагностику и откладывает начало терапии.

Заподозрить неладное можно по нарушениям месячного цикла. Задержка может наблюдаться в течение месяца.  С развитием патологии присоединяются следующие симптомы:

  • Повышенная утомляемость.
  • Слабость.
  • Повышение температуры тела.
  • Боли в нижней части живота.
  • Усиленное потоотделение в ночное время.
  • Снижение аппетита.
  • Снижение массы тела.
  • При наличии месячных менструации становятся скудными, могут появиться мажущие выделения в середине цикла.
  • Боли во время месячных.

Если микобактерии присутствуют в организме женщины, то обычно с началом полового созревания появляются первые признаки заболевания. Основной процент среди заболевших — это женщины 20-30 лет. Из-за стертого течения довольно часто туберкулез яичников диагностируется, когда начинаются проблемы с деторождением.

Постепенно к воспалительному процессу в яичниках присоединяется нарушение выработки яйцеклеток, что еще больше усугубляет бесплодие.

В хронической форме патология вызывает нехватку женских гормонов и избыток мужских, что провоцирует откладывание жировых отложений  по мужскому типу, рост волос над губой.

к содержанию ↑

Диагностика

Эффективное лечение возможно только после уточнения диагноза. Для диагностирования туберкулеза яичников у женщин используются следующие методы:

  1. Беседа и осмотр пациентки. На этом этапе врач собирает информацию об инфекциях, перенесенных ранее, о возможных контактах с туберкулезными больными. При осмотре обращается внимание на патологические изменения на фоне развития очага туберкулеза.
  2. Туберкулиновая проба. Под кожу вводят туберкулин в дозировке не менее 20 ТЕ и оценивают через некоторое время реакцию. При общей реакции организма наблюдаются:
  • Учащение пульса.
  • В шейке матки повышение температуры.
  • Анализы показывают скачок СОЭ и изменение количества лейкоцитов.

Отмечается еще очаговая ответная реакция в виде болей внизу живота, болезненности при пальпации яичников.

  1. Микробиологическое исследование выделений из яичников, менструальной крови.
  2. Лапароскопия. Метод позволяет определить наличие изменений, характерных для туберкулеза. Обычно обнаруживается спаечный процесс, казеозные очаги.
  3. Гистеросальпингография определяет непроходимость маточных труб, развившуюся на фоне поражения микобактериями.

Если девушка еще не живет половой жизнью, то сигнализировать о развитии туберкулезного процесса в репродуктивной системе может отсутствие менструаций, аднексит. При ультразвуковом исследовании обнаруживаются спайки и воспаление.

к содержанию ↑

Лечение

Терапия подразумевается серьезная и ведется в нескольких направлениях:

  • Лекарственная терапия химиопрепаратами.
  • Хирургическое лечение.

Терапия проводится только в специализированном учреждении. Пациентка должна обязательно соблюдать следующие рекомендации:

  • Придерживаться диеты с употреблением высококалорийной и обогащенной витаминами пищи.
  • Соблюдать личную гигиену.
  • Принимать препараты для снятия боли, жаропонижающие.
  • Пропить курс витаминных препаратов.
  • Прохождение процедур для повышения иммунитета. Лучше всего, если женщина отправиться в специализированный санаторий.
к содержанию ↑

Консервативное

Основу терапии, а подразумевается она длительная, составляют химиопрепараты. Лечение назначается комплексное с приемом антибактериальных, бактерицидных и бактериостатических средств. Учитывая, что микобактерии довольно быстро адаптируются к лекарствам, врач прописывает курс, включающий сразу несколько препаратов:

  • «Рифампицин» по 400-600 мг в стуки.
  • «Стрептомицин» 0,5-1 г в день.
  • «Изониазид» по 300 мг.

Если после курса симптомы туберкулеза яичников не исчезают, то специалисты назначают препараты второго ряда:

  • «Канамицин» по 1000 мг в сутки.
  • «Ломефлоксацин» 2 раза в день по 400 мг.
  • «Офлоксацин» в той же дозировке.

О положительных результатах лечения судят по следующим признакам:

  • Снижается интенсивность воспалительного процесса в яичниках.
  • Нормализуется температура тела.
  • Улучшается состояние женщины.

Длительность лечения может занимать от полугода до двух лет, все зависит от тяжести развития туберкулезного процесса.

к содержанию ↑

Операции

Если химиотерапия не дает результатов, в области яичников образовалось много спаек, которые нарушают процесс мочеиспускания и дефекации, появились свищи, то приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Операции обычно проводятся следующими методами:

  1. Лапароскопия.
  2. Лапаротомия.

Первый способ оперативного вмешательства считается менее травматичным. Проводится следующим образом:

  • Пациентке дают общий наркоз, проводят интубацию трахеи и обрабатывают места проколов антисептическим раствором.
  • На животе хирург делает несколько размеров длиной до 1.5 сантиметров, через которые будет вводиться инструменты.
  • Вводится углекислый газ для поднятия брюшной стенки.
  • Врач осматривает внимательно изображение на мониторе на выявление патологических участков.
  • Осуществляется удаление части яичника, всего органа или образований на нем.
  • Инструменты извлекаются, ранки зашиваются и обрабатываются.

Лапаротомическое вмешательство подразумевает полостную операцию, осуществляемую через разрез на передней стенке брюшной полости. Резекция органа выполняется при помощи скальпеля и других необходимых инструментов. Этот метод вмешательства требует долее длительного периода восстановления, на животе образуется шрам, высока вероятность спаечного процесса.

До операции и после назначается курс противотуберкулезной терапии, физиотерапевтические процедуры с целью укрепления организма.

к содержанию ↑

Прогноз

После успешного лечения рецидивы отмечаются примерно у 7% пациентов. Репродуктивная система полностью восстанавливает свою работу у 5-7 % женщин.

Надо отметить, что успешность лечения и прогноз на будущее во многом зависит от общего здоровья женщины, силы иммунитета и устойчивости к используемым лекарственным препаратам.

к содержанию ↑

Возможные осложнения

Туберкулез коварен, потому что даже после излечения может давать серьезные последствия. При поражении репродуктивных органов осложнения могут быть следующими:

  • Образование большого количества спаек.
  • Формирование свищей.
  • Самопроизвольные выкидыши.
  • Преждевременные роды.
  • Гипоксия развивающегося плода.

Женщина в интересном положении весь срок вынашивания малыша должна находиться под пристальным вниманием медиков, чтобы предотвратить возможные осложнения.

Туберкулез половых органов – патология серьезная и требующая срочного лечения. Малейшие подозрительные симптомы должны заставить женщину посетить врача. Чем раньше начата терапия, тем больше шансов на восстановление репродуктивной функции.

Популярные обсуждения
Как интерпретировать папулу при диаскинтесте?
Сделайте Т-SPOT тест. При этом тесте ребенку ничего не вводится, а берется просто кровь на анализ и ...
Екатерина
Что можно и нельзя есть при диаскинтесте — важные рекомендации
Спасибо, только что добавил ваш сайт на страницу закладок Очень помогли.Сегодня как раз делали диас...
DominatorRus
Почему появляется синяк на месте диаскинтеста?
Здравствуйте. Ребенку 2,10года.бцж. Делали в роддоме.первую манту поставили в 2года. 10мм.недавно по...
Ольга