Туберкулез долгое время считается сложной болезнью. У детей он плохо поддается лечению, ведь они имеют более слабый иммунитет, чем взрослые. В данной статье будут освещены причины туберкулеза у детей, процесс заражения и группы риска.
Что является возбудителем туберкулеза у детей?
Туберкулез у детей вызывает так называемая туберкулезная палочка, или палочка Коха. Эта микобактерия устойчива к различному климату (приспосабливается к засухе и холоду путем изменения своей формы), применению кислоты, щелочи и антибиотиков.
Причины заболевания
Основная причина возникновения туберкулеза у детей – ослабленный иммунитет ввиду различных факторов. Также дети могут стать носителями инфекции из-за генетической предрасположенности к этой болезни.
Инфицирование у детей может произойти при родах или в первые дни жизни. Иногда это случается из-за околоплодных вод, но чаще всего заражение появляется ввиду плохих санитарных норм в медицинском учреждении.
По статистике практически 70% больных детей проживают в приютах, детских домах или же в неблагополучных условиях. Это говорит о том, что большую роль в развитии болезни также играют условия, в которых проживают дети, и внимание взрослых к их здоровью.
Пути передачи инфекции
Как ребенок может заразиться туберкулезом? Существует несколько основных путей передачи инфекции:
- Воздушно-капельным путем. Этот способ заражения является наиболее часто встречающимся. Инфекция может попасть в организм, если рядом кашляет человек, имеющий легочную форму заболевания.
- Алиментарно. Этот способ попадания инфекции в организм подразумевает, что дети едят, к примеру, мясо зараженного животного.
- Контактно. Путь попадания инфекции через конъюнктиву глаз при контакте с больным человеком.
Независимо от того, каким путем была получена инфекция, процесс протекания болезни имеет практически один и тот же характер.
Группы и факторы риска
В основной группе риска находятся дети, не прошедшие вакцинацию БЦЖ после рождения и ВИЧ-инфицированные. Также одним из факторов заражения туберкулезом может стать наличие у детей сахарного диабета.
В случае, если детьми постоянно или продолжительное время осуществляется прием гормональных препаратов, антибиотиков или цитостатиков, у них сильно ослабевает иммунитет и весь организм. Этот фактор тоже может послужить причиной развития туберкулеза.
Большую роль также играют условия, в которых проживают дети – в случае, если они не соответствуют санитарно-эпидемиологическим нормам, риск заражения болезни сильно возрастает.
Чаще всего генерализованные формы туберкулеза у детей встречаются в возрасте до двух лет. Эта же болезнь, локализованная на органах дыхания, встречается в старшем возрасте. Подростки возраста 12-18 лет болеют туберкулезом гораздо реже, чем дети другого возраста.
Можно ли заразиться от ребенка туберкулезом?
Существуют две формы туберкулеза: открытая и закрытая. Необходимо разобраться, что именно несет окружающим опасность.
Практически каждая форма туберкулеза представляет собой угрозу заражения. Наиболее опасна открытая форма. Дети, имея открытую форму туберкулеза, могут распространять инфекцию там, где они находятся. В данном случае заражение от ребенка вполне возможно.
Закрытая же форма не опасна для окружающих, потому что бактерии находятся в, своего рода, капсулах. Такой вид туберкулеза опасен для больного. «Капсулы» могут рано или поздно прорваться. Проблема в том, что в таком случае определить туберкулез будет достаточно сложно, и лечение, конечно, начнется гораздо позже, что может привести к осложнениям. Но закрытая форма не несет никакой опасности для окружающих людей до тех пор, пока бактерии не высвободятся, и не наступит открытая форма болезни.
Процесс заражения
Специалисты – нефрологи абсолютно уверены, что каждый человек впервые сталкивается с туберкулезом еще в раннем детстве. Достаточно прийти в какое-нибудь общественное место (магазин, остановка, общественный транспорт), в котором находился больной. Инфекция попадает в дыхательные пути детей, но, зачастую, не развивается. Она может не проявиться у человека до самой смерти; это говорит о хорошей сопротивляемости организма к вирусу.
Особенности туберкулеза у детей заключаются в том, что непрошедшие вакцинацию БЦЖ при столкновении с палочкой Коха заболевают тяжелейшими формами болезни. В таком случае инфекция практически не поддается лечению. Если же дети, которым была сделана прививка, заболевают, то болезнь протекает не настолько сложно и лечение дает результаты.
Чаще всего заболевание появляется следующим образом: дети заражаются туберкулезом, побыв некоторое время в помещении, в котором был больной. Бактерии Коха могут проникнуть, к примеру, в дыхательные пути, где они и начнут свое развитие.
Развитие и последствия болезни
Развитие туберкулеза у детей может быть как первичным, так и вторичным. Первичное инфицирование происходит в несколько стадий:
- Первичное инфицирование. Попав в организм, инфекция поначалу никак не проявляется. На этом этапе палочка Коха проникает в лимфатические узлы и органы, контролирующие работу иммунной системы. После этого начинается процесс образования антител, которые закрепляются на внутренних органах (печень, селезенка, лимфоузлы).
- Скрытая инфекция. В этот период организм всеми силами старается избавиться от возбудителя болезни. Палочки Коха подвергаются воздействию защитных клеток организма, которые, к сожалению, часто оказываются бессильны перед туберкулезом.
- Рецидив. В этот период развития заболевания инфекция, распространившись по телу, начинает проявляться. Больной испытывает недомогание, сильную головную боль. Обязательно появляется высокая температура и кашель.
Практически в 80% зарегистрированных случаев попавшие в организм палочки Коха не давали о себе знать продолжительный период времени (инкубационный период может длиться до нескольких лет). Позже туберкулез проявлялся, как простудное заболевание.
Случается и такое, что туберкулез, уже вылеченный ранее, возникает вновь (вторичное инфицирование). Случившийся рецидив обычно развивается из прошлых очагов распространения микобактерий. Такая форма болезни практически не поддается лечению.
В период лечения заболевания больные дети должны с помощью родителей выполнять все требования врачей. Прием медикаментов должен проходить в указанных дозах; пища не должна быть вредной. Также необходимо обеспечение полного психологического покоя и нормальных условий содержания (проветриваемое помещение без вирусов и инфекций).
В случае выполнения всех указанных требований прогноз лечения туберкулеза благоприятен для 90% пациентов. В число остальных входят те, чье лечение было начато несвоевременно, ввиду чего болезнь прогрессировала.
После излечения болезни у пациентов зачастую наблюдаются «остаточные явления», потому что избавиться от туберкулеза полностью не получилось. Это зависит также от организма больного, его способности бороться с вирусами.
Пройдя курс терапии в медицинском учреждении, больные остаются на диспансерном учете. Это означает, что пациент проходит медицинскую комиссию в определенное время, чтобы проверить состояние организма после перенесенной болезни.
Вывод
Туберкулез все еще остается одной из серьезнейших болезней, несмотря на то, что существуют препараты, успешно борющиеся с бактериями. Именно поэтому родители должны обращать внимание на состояние здоровья своих детей. При выявлении подозрительных симптомов, похожих на простудное заболевание, необходимо обращаться к врачу и лечиться стандартными препаратами. Если они не изменят состояние больного, нужно пройти полное обследование для установления истинных причин возникших симптомов.